Menisco y Artrosis. Cómo evitar molestias, dolores e incluso evitar el paso por el quirófano
Menisco
y Artrosis. Como evitar sus molestias, dolores e incluso evitar el
paso por quirófano.
A la izqda. prótesis de rodilla - A la dcha. desgaste avanzado de cartílago (Artrosis)
Aprovechando
los distintos casos de 3 de nuestros amigos me he decidido a tratar
una problemática que podemos encontrarnos muchos de nosotros.
Si quieres conocer su historia no dudes en entrar en las diferentes entradas del blog referidos a nuestros amigos:
"Juan" (en breve pondré enlace)
Aunque
las lesiones de Menisco y la Artrosis son patologías distintas,
ambas pueden guardar, muchas veces, alguna relación causa-efecto o
nos pueden provocar limitaciones en nuestro día y molestias
(dolores) similares.
Pero
vamos, en primer lugar, a tratar de definir ambas patologías o
dolencias, ver sus causas, síntomas, diagnóstico y tratamiento.
La
Artrosis
es una patología reumática
que lesiona el cartílago articular (no confundir con la artritis).
Las articulaciones son las estructuras de nuestro esqueleto que nos
permiten el movimiento y están formadas por la unión de dos (o más)
huesos a través de la cápsula articular. En el interior de la
cápsula articular encontramos un fluido llamado líquido sinovial.
Así mismo, los extremos de los huesos que se unen para formar la
articulación están recubiertos por el cartílago articular.
Cuando
este cartílago se lesiona se produce dolor, rigidez e, incluso,
incapacidad funcional. La artrosis se localiza normalmente en la
rodilla, las manos, la cadera, la columna cervical, la columna lumbar
e incluso en la articulación del dedo gordo del pie.
En
general se trata de una patología propia de personas mayores, aunque
puede aparecer en personas menores de 50 años y excepcionalmente en
jóvenes.
Aunque
el comportamiento de la artrosis es idéntica independientemente de
la articulación afectada, en este artículo vamos a centrarnos en la
articulación de la rodilla.
La
lesión de menisco
supone la rotura parcial (en mayor o menor medida) de alguno de los
meniscos (lateral o medial) de la rodilla. Los meniscos son unos
cojinetes de tejido fibrocartilaginoso que actúan a modo de
amortiguador y estabilizador fijados sobre la parte alta de la tibia
y en contacto con la parte inferior del fémur. Además de las
funciones comentadas, disminuyen el desgaste del cartílago.
Cuando
se rompen pueden provocar un bloqueo parcial o total de la rodilla.
Síntomas.
La artrosis cursa dolor sobre la articulación afectada. Este dolor
aumenta al mover la articulación y suele mejorar al dejarla en
reposo; se trata, pues, de un dolor de tipo mecánico. En ocasiones
produce también hinchazón y rigidez (incapacidad variable para
caminar o permanecer de pie). En estados avanzados puede llevar a una
deformidad progresiva de la rodilla.
La
lesión de menisco cursa dolor y/o inflamación en la rodilla. En
ocasiones se pueden percibir pequeños (o no tan pequeños) bloqueos
en los movimientos de la rodilla.
Diagnóstico.
La artrosis se diagnostica por los síntomas y por la exploración
física realizada por el especialista. Una radiografía puede ayudar;
sin embargo, puede existir artrosis sin apreciarse signos de la misma
en las radiografías, u observar muchos signos de artrosis en la
radiografía de pacientes que no cursan dolor.
La
lesión de menisco se diagnostica con absoluta seguridad mediante una
RM (Resonancia Magnética) por tratarse de un tejido bllando. También
se puede diagnosticar (con un grado de seguridad bastante alto)
mediante una radiografía o mediante un examen físico.
Origen. La Artrosis no es hereditaria aunque si puede tener
algún componente genético que, junto a otros factores, pueda hacer
que aparezca con mayor facilidad en sujetos con historial familiar.
Entre los “otros factores” comentados que aumentan notablemente
el riesgo de padecer artrosis podemos considerar
el sobrepeso, la falta de ejercicio físico o alteraciones en la
postura.
Por lo tanto, modificar estos factores (que están al alcance del
propio paciente) puede prevenir o retrasar los síntomas y favorecer
el tratamiento.
En
ocasiones, la artrosis de rodilla se produce como resultado de una
lesión o anomalía previa de la articulación como puede ser una
lesión de menisco, una lesión de ligamentos o una fractura ósea
intraarticular.
En las imágenes anteriores se puede observar el desgaste del cartílago de la rodilla de la dcha. producida años después de una operación de menisco y el desequilibrio que se ha producido con el tiempo.
La
lesión de menisco es eso mismo, una lesión. Se puede producir
prácticamente a cualquier edad y generalmente por un traumatismo o
por una sobremovilidad inapropiada de la rodilla.
Tratamiento. La artrosis no tiene cura. La lesión de menisco tampoco. Por lo tanto, el objetivo del tratamiento debe ser mejorar el dolor y la movilidad y funcionalidad de la articulación. Para ello se dispone de varias alternativas: medidas físicas, fármacos y cirugía.
- Fármacos. En cuanto a los fármacos, y tratándose de un tema que se sale de nuestra competencia, sólo diremos que se prescriben diversos analgésicos y antiinflamatorios como paracetamol, ibuprofeno e incluso opiáceos como el tramadol. En el caso de la artrosis, también se pueden administrar corticoides mediante infiltraciones en el interior de la misma articulación, o algunos fármacos de acción lenta con la finalidad de tratar de preservar la destrucción del cartílago.
- Cirugía. Puede tratar de solucionarse mediante una artroscopia o la implantación de una prótesis de rodilla. Sin embargo, estas opciones pueden no ser las óptimas por diversos motivos. En el caso de la artroscopia podemos encontrarnos con que el menisco está demasiado “tocado” como para ir “jugando” con él, y el especialista renuncie a esta opción. En el caso de la implantación de una prótesis hay que tener muy en cuenta la edad del paciente debido a la estimación de vida útil de la prótesis (entre 10 y 15 años). Si esta implantación se realiza a edades tempranas obligaría a posteriores intervenciones de sustitución, generalmente más complejas.
- Medidas físicas....
Medidas
físicas.
Y
por fin hemos llegado a donde quería llevaros...
Sin
menospreciar en ningún caso los “2 tratamientos” descritos con
anterioridad, éste es para mí el mejor de los tratamientos a
seguir. Y, afortunadamente, muchos médicos especialistas insisten
cada día más en esta opción (de tratamiento). No obstante, como
sólo suele ser una recomendación por parte de los mismos, muchos de
los sujetos afectados se decepcionan ante la solución planteada por
su médico especialista a su artrosis y/o su lesión de menisco.
Pero
vayamos a ver de qué se trata la toma de “medidas físicas”
Podemos
resumir la acción desde el punto de vista físico en 3 puntos:
- Adelgazar. Generalmente, aunque podría asegurar que en casi el 100% de los casos, los pacientes sufren de sobrepeso cuando no de obesidad incluso. Imaginémonos paseando durante todo el día con una botella de butano a cuestas. ¿No sería mejor no seguir cargando con ella? ¿No pensáis que sin ella a cuestas caminaríamos mejor? En Maisport te ayudaremos a deshacerte de ella para que te encuentres más ágil y facilitar que tus rodillas no se vean expuestas a un sobre esfuerzo innecesario y completamente perjudicial para nuestra lesión. Te recomendamos que visites nuestras entradas del blog “Dani” y “Rocio”
- Higiene postural. En muchos casos, las lesiones de menisco y la artrosis vienen inducidas por la realización de movimientos repetitivos e incorrectos, pequeños vicios, diversas lesiones en los pies como simples esguinces mal curados, etc. En Maisport te ayudaremos a realizar un movimiento más correcto al caminar o realizar cualquier otra acción en la que intervengan nuestras rodillas.
- Potenciación muscular. Pues SÍ. Sin duda, el disponer de unas piernas más fuertes y proporcionadas nos ayudará a que el trabajo a realizar por la articulación de la rodilla se realice con una mayor soltura, agilidad y estabilidad. Y esto dará como resultado un menor estrés en la articulación y, por tanto, un menor dolor y menores molestias. En Maisport nos dedicamos a entrenar tus músculos y hacerlos más fuertes. Te recomendamos que visites nuestra entrada del blog “Carmen"
Sin
duda alguna, tomando las medidas físicas que acabamos de describir,
conseguirás reducir la medicación farmacológica (e incluso
eliminarla) y podrás evitar o retrasar cualquier intervención
quirúrgica comentada. Sin embargo, siempre haz caso de los médicos
especialistas que lleven tu caso.
Desde
aquí te animamos a que ¡¡¡no tires la toalla!!!
Ven a visitarnos y descubrirás que hay una solución más sencilla, menos agresiva e invasiva, y que te ayudará a tener una calidad de vida mucho mejor.
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Maisport.
Fuentes:
3.
Fundación Española de Reumatología;
4.
blog de Kern Pharma
5. Imágenes propiedad de la web https:/mirandatrauma.com
Actualizado 24/09/2019
5. Imágenes propiedad de la web https:/mirandatrauma.com
Actualizado 24/09/2019
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